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配伍题

女性,50岁,因风湿性关节炎长期服用布洛芬(芬必得)6年,尿检出现尿糖(+),pH7.O。血Na130mmol/L,K3.2mmol/L,尿氯化铵试验pH5.0,尿NaCO再吸收试验17%。诊断考虑()|男性,37岁,因乏力,腰痛,体检时B超发现双肾小结石来复查验尿pH6.2,SG1.015,PRO(-),WBC2+/HP,RBC6个/HP;血Cr110μmol/L,BUN6.9mmol/L,K3.2mmol/L,Na135mmol/L,Ca1.9mmol/L;最先考虑的诊断是()|男性,67岁,患糖尿病20余年,高血压15年,反复下肢水肿2年来诊。化验尿pH5.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO3g/L,WBC12个/HP,RBC8个/HP;血Cr312μmol/L,BUN22.9mmol/L,K6.1mmol/L。Na135mmol/L,Cl101mmol/L,Ca1.8mmol/L,醛固酮110pg/ml;最可能的诊断为()|女性,18岁,因乏力查血压120/70mmHg,pH6.5,SG1.015,PRO(-),WBC4个/HP,RBC2个/HP;血Cr76μmol/L,BUN5.8mmol/L,K3.3mmol/L,Na130mmol/L,Ca2.3mmol/L;尿酸负荷试验pH6.0;碱负荷试验4.5%,诊断考虑为()|女性,58岁,患高血压30年,糖尿病10余年,因水肿少尿就诊。化验尿pH6.5,SG1.010,Glu5.5mmol/L,PRO1.5g/L,WBC6个/HP,RBC12个/HP;血Cr424μmol/L,BUN25.6mmol/L,K5.9mmol/L,Na137mmol/L,Cl105mmol/L,Ca2.1mmol/L。诊断考虑为()

A.Ⅰ型肾小管酸中毒
B.Ⅱ型肾小管酸中毒
C.Ⅳ型肾小管酸中毒
D.慢性肾盂肾炎

配伍题

女性,25岁,查尿常规示尿蛋白阴性,红细胞+,血压100/65mmHg,血红蛋白124g/L,肌酐57μmol/L,诊断为IgA肾病,则其治疗方案为()|男性,27岁,反复水肿4个月,查尿蛋白3.6g/d,红细胞+++,肌酐107μmol/L,经肾活检诊断为IgA肾病,则其治疗方案为()

A.避免劳累、预防感冒和避免使用肾毒性药物
B.糖皮质激素和细胞毒药物治疗
C.两者皆宜
D.两者皆不宜

问答题

试述肾动脉狭窄的临床诊断线索。

参考答案:临床上对有下列情况者应考虑:①30岁以前或55岁以后出现高血压,或恶性高血压;②三种以上正规足量抗高血压药不能较好控制的...

问答题

IgA肾病的治疗原则是什么?

参考答案:IgA肾病是肾小球源性血尿最常见的病因。主要的病理改变特点是弥漫性肾小球系膜细胞和基质增生,即系膜增生性肾小球肾炎,病变...

问答题

低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?

参考答案:低血钾型远端肾小管性酸中毒的临床特点是:①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒:血pH下降,血清氯离子增高;但尿pH值>...

问答题

近端肾小管性酸中毒的临床表现有哪些特点?如何诊断与治疗?

参考答案:近端肾小管性酸中毒有如下特点:①阴离子间隙正常的高血氯性代谢性酸中毒,但尿HCO增多,尿pH常在5.5以下;②低钾血症常...

问答题

肾动脉狭窄的病因和主要的临床表现有哪些?

参考答案:肾动脉狭窄常由动脉粥样硬化、纤维肌性发育不良、大动脉炎引起。主要的临床表现良好为:①常引起肾血管性高血压:高血压进展迅速...

问答题

恶性小动脉性肾硬化症有哪些临床表现?治疗原则是什么?

参考答案:恶性小动脉性肾硬化症是恶性高血压引起的肾损害,其主要临床表现除了恶性高血压的表现(舒张压持续≥130mmHg,并有...

问答题

简述慢性间质性肾炎的病因。

参考答案:常见病因有:①微生物感染:如细菌、病毒、真菌等感染;②理化因素损伤:如药物(包括镇痛药、环孢素及含马兜铃酸的中药)、放射...

问答题

如何诊断肾动脉狭窄?

参考答案:肾动脉狭窄的诊断主要依靠如下5项检查,前2项检查仅为初筛检查,后3项检查才为主要诊断手段,尤其是肾动脉血管造影常被认做诊...
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