为了明确肾病综合征，肾穿刺活检病理检查是首选吗？A．糖化血红蛋白检测B．AN...

单项选择题X 纠错

女性，43岁，眼睑及双下肢水肿2个月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g，血浆清蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol/L。

为明确病因，检查首选()

A．糖化血红蛋白检测
B．ANCA检测
C．尿红细胞形态相查显微镜检查
D．肾穿刺活检病理检查
E．内生肌酐清除率

参考答案：

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单项选择题

女性，43岁，眼睑及双下肢水肿2个月，既往有2型糖尿病3年，3年前血糖正常，尿常规蛋白阳性，尿红细胞满视野，24小时尿蛋白定量3.9g，血浆清蛋白27.2g/L，血肌酐88μmol/L。

首先考虑的诊断是()

A．隐匿型肾小球肾炎
B．糖尿病肾病
C．急进性肾小球肾炎
D．肾病综合征
E．慢性肾小球肾炎

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单项选择题

女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓

哪项治疗最合理()

A．利尿
B．泼尼松
C．ACEI
D．抗生素
E．清蛋白

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单项选择题

女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓

如做肾穿，最可能的病理类型为()

A．毛细血管内增生性肾炎
B．系膜毛细血管性肾炎
C．系膜增生性肾炎
D．毛细血管外增生性肾炎
E．膜性肾病

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单项选择题

女性，60岁，间断眼睑、下肢水肿2年，加重半月，伴气急，咯血3天，血压150/90mmHg，腹水征阳性，尿蛋白(++++)，红细胞0～2/HP，血总蛋白50g/L，球蛋白30g/L，甘油三酯2.1mmol/L，双肾体积大，双肾静脉主干有血栓

拟诊应考虑()

A．肺栓塞
B．心功能不全
C．肺-肾综合征
D．肾病综合征
E．高血压肾损害

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单项选择题

男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。

主要的治疗是()

A．大剂量青霉素静滴
B．环孢素
C．血浆置换术
D．肾上腺皮质激素
E．环磷酰胺

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单项选择题

男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。

此例诊断价值最大的化验是()

A．血脂
B．肾功能检查
C．肾B超
D．24小时尿蛋白定量，血浆蛋白
E．蛋白电泳

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单项选择题

男性，36岁，体重55kg，全身水肿，尿少1周，血压120/80mmHg，尿常规：蛋白++++，血浆清蛋白25g/L，24小时尿蛋白定量为3g。

最可能的诊断是()

A．右心衰竭
B．肝硬化
C．重度营养不良
D．肾病综合征
E．急性肾炎综合征

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单项选择题

男，18岁，全身水肿、尿少半月。查：血压110/70mmHg，尿蛋白++++，尿RBC0～1个/HP，尿WBCO～2个/HP，Hb130g/L，WBC4.5×10/L，N62%，BUN6.5mmol/L。

下列何种药物不宜使用()

A．速尿
B．氨苯喋啶
C．硝苯吡啶
D．潘生丁
E．安体舒通

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单项选择题

男，18岁，全身水肿、尿少半月。查：血压110/70mmHg，尿蛋白++++，尿RBC0～1个/HP，尿WBCO～2个/HP，Hb130g/L，WBC4.5×10/L，N62%，BUN6.5mmol/L。

下列哪种疾病可能性最大()

A．慢性肾炎
B．隐匿性肾炎
C．肾病综合征
D．急性肾炎
E．急进性肾炎

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单项选择题

男，18岁，全身水肿、尿少半月。查：血压110/70mmHg，尿蛋白++++，尿RBC0～1个/HP，尿WBCO～2个/HP，Hb130g/L，WBC4.5×10/L，N62%，BUN6.5mmol/L。

为明确诊断，下列哪项检查最有价值()

A．血肌酐
B．血K、Na、Cl测定
C．二氧化碳结合力测定
D．血脂测定
E．血清Tp与ALB

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