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问答题

患者,女性,26岁,感头晕、乏力一年,面色苍白3月,平时月经量多。查体:贫血外貌,皮肤未见出血点,巩膜无黄染,浅表淋巴结未及肿大,两肺呼吸音清,未闻及干湿性啰音,心率110次/分,律齐,腹平,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规WBC5.0×10/L、Hb67g/L,MCV70f1,MCHC30%,PLT117×10/L,网织红细胞0.5%;骨髓像:增生明显活跃,中晚幼红细胞达0.45,体积小,胞浆蓝少,边缘不规则,铁染色;外铁(-)、内铁3%,血清铁蛋白8μg/L,尿含铁血黄素试验阴性,Coombs试验直接与间接试验均呈阴性。问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)诊疗计划(包括进一步检查和治疗)?

参考答案:(1)缺铁性贫血诊断依据:头晕、乏力一年,面色苍白3月。平时月经量多,贫血外貌,Hb67g/L,MCV70fl,MCHC...

问答题

患者,男性,30岁,牙龈出血、乏力、头昏3个月,体检:贫血貌,全身皮肤无出血点及淤斑,巩膜无黄染,浅表淋巴结无肿大,心率110次/分,律齐,两肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,腹平软,肝脾肋下未及。实验室检查:血常规:Hb68g/L,RBC2.83×10/L,MCV82f1,MCH27.6pg,MCHC32%,WBC2.3×10/L,PLT50×10/L、骨髓像增生低下,全片未见巨核细胞,淋巴细胞相对增多。问题:(1)诊断及诊断依据?(2)鉴别诊断?(3)处理(包括进一步检查和治疗)?

参考答案:(1)再生障碍性贫血依据:牙龈出血、乏力、头昏3月,贫血貌、脾不大,血常规:Hb68g/L,RBC2.83×10/L,M...

问答题

急性再生障碍性贫血的诊断要点?

参考答案:(1)临床表现:发病急,贫血呈进行性加重,常伴严重感染、内脏出血。(2)血象:除血红蛋白下降较快外,须具备下列诸项中之两...

问答题

外周血全血细胞减少的疾病有哪些?(至少5个)

参考答案:再生障碍性贫血、骨髓增生异常综合征、阵发性睡眠性血红蛋白尿、低增生性白血病、脾功能亢进症、恶性组织细胞病、急性早幼粒细胞...

问答题

在溶血性贫血中红细胞代偿增生的实验室检查有哪些?

参考答案:①网织红细胞增多。②周围血中出现幼红细胞、多染性、点彩红细胞。③骨髓幼红细胞增生,以中、晚幼红细胞为主,粒∶红比率降低甚...

问答题

再生障碍性贫血有何特点?

参考答案:再生障碍性贫血是由于造血组织显著减少,造血功能衰竭所致的一组贫血。贫血、出血、感染三组症状并存为其临床特征;全血细胞减少...

问答题

贫血的分类方法有哪几种?

参考答案:贫血的分类方法较多,较常用的有形态学分类和病因学分类两种方法,临床上常根据形态学分类推断病因,两种分类方法相结合来判断贫...

名词解释

贫血

参考答案:贫血是指外周血中单位容积内血红蛋白浓度(HB.、红细胞计数(RBC.和(或)血细胞比容(HCT)低于相同年龄、性别和地区...

名词解释

恶性贫血

参考答案:由于A型胃炎患者的壁细胞大量破坏以及抗自身胃壁细胞抗体,胃粘膜萎缩,胃液中缺乏内因子,因而严重影响维生素B吸收所致的巨幼...

名词解释

AA-PNH综合征

参考答案:PNH是paroxysmalnocturnalhemoglobinuria的首字母缩写词,为一种获得性红细胞膜缺陷所致的...
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