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参考答案:

(1)观察引流情况,每2小时1次,将插管与皮肤接触处做好标记,观察是否有引流管脱出。
(2)每2小时挤压胸腔引流管1次,方法是捏紧引流管的远端,向胸腔的方向挤压,再轻轻慢慢地松开捏紧的引流管,以免发生倒吸引流瓶中液体。
(3)发现有引流液突然减少,要查找原因,将引流管的位置进行调整,或嘱病人变换体位,确定引流管是否通畅。
(4)仔细听双肺呼吸音,,将两侧进行对照,发现患者呼吸音极低,应及时查找原因对症处理。
(5)必要时遵医嘱带管照胸片,确定插管位置是否正常,有无胸膜腔积液。

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问答题

胸腔闭式引流术后出现呼吸道低效的护理措施是什么?

参考答案:(1)协助病人咳嗽排痰,可扶坐起拍背,咳痰时协助轻提引流管,以免管道摩擦引起疼痛,致咳痰无效。(2)给予雾化吸入,稀释痰...

问答题

胸腔闭式引流术后出现呼吸道低效的护理目标是什么?

参考答案:

(1)教会并协助病人排痰。
(2)呼吸道通畅,听诊无痰鸣音。

问答题

胸腔闭式引流术后出现呼吸道低效的主要表现是什么?

参考答案:

(1)呼吸浅快。
(2)喉头可闻及痰鸣音。
(3)可出现紫绡、低氧血症和高碳酸血症,甚至可致窒息。

问答题

胸腔闭式引流术后出现呼吸道低效的相关因素是什么?

参考答案:

(1)胸腔闭式引流插管,不利咳痰。
(2)因疼痛而不愿咳痰。

问答题

胸腔闭式引流术后疼痛护理的重点评价是什么?

参考答案:

(1)病人疼痛的程度、时间及性质。
(2)控制疼痛的措施有效与否。

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甲亢病人的基础代谢率有什么特点?

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