（一）鉴别种类：重型复发性阿弗他溃疡（MaRAU）、创伤性溃疡、癌性溃疡、结核性溃疡、坏死性唾液腺化生。
（二）鉴别：
（1）年龄性别：①重型复发性阿弗他溃疡多见于中青年人；②创伤性溃疡不限；③癌性溃疡多见于老年人；④结核性溃疡多见于中青年；⑤坏死性唾液腺化生多见男性。
（2）好发部位：①重型复发性阿弗他溃疡好发于口腔后部；②创伤性溃疡好发于唇、颊、舌、磨牙后区；③癌性溃疡好发于舌腹、舌缘、口底、软腭复合体；④结核性溃疡好发于唇、前庭沟、舌；⑤坏死性唾液腺化生好发于硬腭、硬软腭交界处；
（3）溃疡特征：①重型复发性阿弗他溃疡：深在，形状规则，边缘齐，无浸润性；②创伤性溃疡深浅不一，形状不规则，与损伤因素契合；③癌性溃疡深浅不一，边缘不齐，周围有浸润，质硬，底部菜花状；④结核性溃疡深在，形状不规则，周围轻度浸润，呈鼠噬状，底部肉芽组织；⑤坏死性唾液腺化生深及骨面，边缘可隆起，底部肉芽组织。
（4）周期性复发：①重型复发性阿弗他溃疡有周期性复发；②创伤性溃疡、癌性溃疡、结核性溃疡、坏死性唾液腺化生均无周期性复发。
（5）自限性：①重型复发性阿弗他溃疡和坏死性唾液腺化生有自限性；②创伤性溃疡、癌性溃疡、结核性溃疡无自限性。
（6）全身状况：①重型复发性阿弗他溃疡较好；②创伤性溃疡好；③癌性溃疡弱或恶病质；④结核性溃疡肺结核体征；⑤坏死性唾液腺化生弱或较好。
（7）病理：①重型复发性阿弗他溃疡和创伤性溃疡为慢性炎症；②癌性溃疡为细胞癌变；③结核性溃疡为朗格汉斯巨细胞特异性检出；④坏死性唾液腺化生为小唾液腺坏死。