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做口腔护理时,如有活动性义齿一般先取下面义齿,后取上面义齿,用冷开水冲洗刷净,浸于清水中保存。
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口腔黏膜如有溃疡可酌涂液状石蜡。
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瘀血红润期压疮的主要措施是加强各种预防压疮的措施,如局部可用手掌大小鱼际肌作常规按摩。
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判断题
为了预防压疮,护士应协助长期卧床病人经常更换卧位,一般应每4h一次,最长不超过8h并应在翻身时避免拖、拉、推的动作,以防擦破皮肤。
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判断题
对水肿和肥胖的病人为预防压疮,可于易受压处垫水垫。
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压疮第二期为炎性浸润期,主要表现受压部位呈紫红色,浅层组织感染有浓液流出。
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问答题
患者,50岁,因患急性胆囊炎而住院做胆道手术,手术后置有“T”管引流。请问:(1)术后第二天应帮助患者采取什么卧位?(2)采取此种卧位的目的是什么?(3)护士帮助患者更换卧位时,应注意什么?
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(1)术后第二天应帮助患者采取半坐卧位。(2)采取此种卧位的目的是:①使腹腔渗出物流入盆腔、促使感染局限化。从而减少炎症...
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问答题
如何帮助患者采取舒适的去枕仰卧位、侧卧位和半卧位?
参考答案:
去枕仰卧位:头偏向一侧,两臂放于身体两侧,两腿自然放平,将枕头横立于床头。(1)侧卧位:患者侧卧,臀部稍后移,两臂屈肘,...
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问答题
请谈谈对疼痛患者护理的主要措施有哪些?
参考答案:
(1)减少或消除引起疼痛的原因:去除疼痛的原因,避免引起疼痛的诱因。(2)缓解或解除疼痛:①药物止痛:药物止痛目前仍是解...
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问答题
患者,男,42岁。因脑卒中处于昏迷状态,护士每天2次为其进行特殊口腔护理。请问:(1)口腔护理的目的是什么?(2)口腔护理应选用何种漱口液?(3)患者口腔护理时应注意哪些?
参考答案:
(1)口腔护理的目的是:①保持口腔清洁、湿润、舒适,预防口腔感染等并发症;②去除口臭、口垢使患者舒适,促进食欲,保持口腔...
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问答题
患者,男,56岁。因脑卒中(脑血管意外)致左侧偏瘫,大小便失禁,近日发现其尾骶部皮肤呈紫红色,有水泡,皮下可触及硬结,(1)请问该患者出现了什么并发症?(2)属于哪期?(3)应施行哪些护理措施?
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患者出现了压疮,属炎性浸润期。护理措施:(1)增加翻身次数,避免局部过度受压;(2)避免摩擦、潮湿和排泄物的刺激;(3)...
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