问答题X 纠错一书办,年过五十,糟酒纵欲无惮。忽患下消之症,一日夜小便二十余度,清白而长,味且甜,少顷凝结如脂,色有油光。治半年不验。腰膝以下皆软弱,载身不起。饮食减半,神色大瘁。脉之六部大而无力。

参考答案:

1.下消
2.下元不足(肾气不足)
3.主证“一日夜小便二十余度,清白而长”,“脉之六部大而无力”,均提示为肾气不足之证。符合孙一奎下元不足之论述。
4.温补下元
5.孙一奎温补下元方法:熟地黄、鹿角霜、山茱萸、桑螵蛸、鹿角胶、人参、白茯苓、枸杞子、远志、菟丝子、怀山药、益智仁、大附子、桂心。

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王某,女,42岁。2002年10月初诊。患者半年前开始出现遗尿。1个月前,因家务劳累而遗尿加重。现症见:小便失禁,难以控制,腰膝酸软,四肢发凉,唇口色暗,倦怠懒言,恶寒喜暖,食纳不佳,舌质淡红,舌苔薄白,脉象弦细。试写出诊断(主证)、病机(证型)、辨证要点分析(可援引前贤论述)、立法、方药。

参考答案:1.遗尿2.脾肾两虚、下元不固3.病史、主证、兼症、舌脉均提示为脾肾两虚、下元不固之证。符合孙一奎下元不足之论述。4.温...

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参考答案:1.阳萎、早泄2.右肾命门相火不足3.主证、兼症、舌脉均提示为右肾命门相火不足之证。符合薛己对于右肾命门相火不足之论述。...

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参考答案:

1.胃脘痛
2.肝郁犯胃
3.主证、兼症、舌脉均提示为肝郁犯胃之证。符合赵献可对于郁证之论述。
4.疏肝和胃
5.逍遥散加减

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朱(五四)阳明脉弦大而坚,厥阴脉小弦数促,面赤,头痛绕及脑后,惊惕肉瞤,zhezhe汗出,早晨小安,入暮偏剧。此操持怫郁,肝阳挟持内风直上巅顶,木火戕胃为呕逆,阳越为面赤汗淋。内因之病,加以司候春深,虑有暴厥瘈痉之患。写指出本病的主证,进行病因病机分析,可援引前贤论述,确立治法,拟定方药,并预测效果。

参考答案:主证:头风(眩晕、肝风)病机:胃虚风阳上逆,系叶天士阳化内风理论,由脉证可知肝肾阴虚为本,肝阳化风侮脾犯胃。立法:夫肝为...

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张某某久痛在络,营中之气结聚成瘕。始而夜发,继而昼夜俱痛。阴阳两伤。遍阅医药,未尝说及络病。便难液涸,香燥须忌。(营络气聚结瘕)

说出本病的主证,进行病因病机分析,可援引前贤论述,确立治法,拟定方药,并预测效果。

参考答案:1.主证为瘕聚(肝著)、胁痛、失眠2.营络气聚结瘕(肝郁气滞血瘀),气虚、脾虚、肾虚。系叶天士所论络病。3.疏肝通络4....

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王某某女52岁08年11月19日初诊面色黄白,唇干,口渴不欲饮,右胁胀痛自觉有积大如拳多年,西医B超检查,肝胆胰脾双肾无占位表现,其余各项检查均正常,怀疑“神经官能症”久治不愈,夜间转侧觉难,失眠,夜尿一次,大便粘滞,胃恶寒,善太息。舌质微红,苔薄白,边有齿痕.右脉沉滑寸口上溢鱼际,尺脉无力。左脉沉滑无力。指出本病的主证,进行病因病机分析,可援引前贤论述,确立治法,拟定方药,并预测效果。

参考答案:1、主证为瘕聚(肝著)、胁痛、失眠2、营络气聚结瘕(肝郁气滞血瘀),气虚、脾虚、肾虚。系叶天士所论络病3、疏肝通络4、旋...

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参考答案:1.厌食症(纳少)2.胃阴不足3.主证知饥不纳为胃阴虚特征性症状,兼症及舌脉均提示为素体阴虚。符合叶天士胃阴不足之论述。...

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