问答题X 纠错
如图所示为延髓的横切面请试写出相应部位及病损时出现的临床征状。
1内侧纵束,病损时出现水平性眼震;2内侧丘系,病损时出现对侧偏身触觉、位置觉减退;3橄榄体;4舌下神经,病损时出现同侧舌下神经瘫,舌肌萎缩;5锥体束,病损时出现对侧痉挛性偏瘫,巴氏征阳性。
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问答题
如图A、B所示分别为何种舌瘫及两者区别。
表现随意运动速度、节律、幅度和力量不规则(协调运动障碍),可伴肌张力低、眼震和言语障碍。
说话缓慢、含糊不清,声音断续、顿挫或爆发式,表现吟诗样或爆发样语言。
分为静止性震颤(静止时出现),动作性震颤(随意运动时出现),姿势性震颤(某种姿势时出现)。
常见的不自主运动有静止性震颤、肌强直、舞蹈症、手足徐动症、偏身投掷运动、肌张力障碍等。
强直性肌张力增高(伸肌和屈肌张力均增高),各方向被动运动阻力一致(铅管样强直),伴震颤时阻力断续相间(齿轮样强直)。
病变侧损害水平以下痉挛性瘫、深感觉障碍,对侧损伤水平以下痛温觉障碍。
一侧麻痹是伸舌舌尖偏向患侧;两侧麻痹则伸舌受限或不能。此外,可有舌肌萎缩,伴有肌束颤动。
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