问答题X 纠错

患者,男,19岁,个体户,因突起发热,全身肌肉疼痛20天就诊。
患者约于20天前突感畏寒,继之发热,发热不规则,T38.5~40℃,以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿,后自行消退,但体温持续不退,全身肌肉疼痛加重,并随体温升高而加剧。起病后食欲差,易疲乏,大便正常,小便减少。既往体健,未患过“肝炎”、“结核”等病,家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病,无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,神清,五官正常,周身浅表淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,四肢无畸形,全身肌肉有压痛,以腓肠肌明显,且拒按,神经系统检查(-)。
血象:白细胞15×109/L,嗜中性粒细胞0.48,嗜酸性粒细胞0.22,淋巴0.30。

参考答案:

确诊方法:取患者腓肠肌或三角肌活检标本,压片镜检查包囊和活动的幼虫。亦可取血液、脑脊液查幼虫或测血清循环抗原。
治疗方案:①病原治疗,首选丙硫咪唑;②发热阶段应卧床休息,辅以镇痛剂,必要时短期使用肾上腺皮质激素。

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问答题

患者,男,19岁,个体户,因突起发热,全身肌肉疼痛20天就诊。
患者约于20天前突感畏寒,继之发热,发热不规则,T38.5~40℃,以下午较甚。开始伴有眼睑及颜面部水肿,后自行消退,但体温持续不退,全身肌肉疼痛加重,并随体温升高而加剧。起病后食欲差,易疲乏,大便正常,小便减少。既往体健,未患过“肝炎”、“结核”等病,家中有腌食猪肉的习俗。家族中无类似疾病,无外伤史。病前无皮肤疖肿史。
体检:体温39℃,脉搏104次/分,呼吸20次/分,神清,五官正常,周身浅表淋巴结不肿大,心肺(-),腹平软,无压痛,肝脾肋下未触及,四肢无畸形,全身肌肉有压痛,以腓肠肌明显,且拒按,神经系统检查(-)。
血象:白细胞15×109/L,嗜中性粒细胞0.48,嗜酸性粒细胞0.22,淋巴0.30。

该病例最可能的诊断是什么?诊断依据?

参考答案:首选应考虑为旋毛虫病,因为①临床表现特点为发热,水肿,肌肉明显疼痛和压痛。②嗜酸性粒细胞明显增多。③流行病学史:患者家中...

配伍题

旋毛虫急性期的主要症状()|蛲虫病的主要症状()|钩虫病的主要症状()|蛔虫病最常见的并发症()|肠阿米巴病的常见症状为()

A.贫血
B.胆道并发症
C.肛门及会阴部奇痒
D.发热、皮疹、水肿、肌痛
E.腹泻,便血

问答题

预防旋毛虫病有哪些措施?

参考答案:①进行卫生教育,提倡熟食,不生食或半生食猪肉或其他的哺乳动物肉及其制品;②提倡生猪圈养,饲料最好经加热处理;③加强肉类检...

名词解释

旋毛虫病

参考答案:旋毛虫病:是由旋毛虫寄生于人体骨骼肌所致的一种人畜共患的寄生虫病,因生食或半生食含有旋毛虫包囊的猪肉或其他动物肉类而感染...

填空题

旋毛虫病发病机制与___________、___________和________________有关。

参考答案:机械性作用;过敏反应;中毒性损伤

填空题

旋毛虫病急性期的主要表现有______、________、__________和_______________等。

参考答案:发热;皮疹;水肿;肌肉痛

填空题

旋毛虫病的病原治疗首选________。在治疗时应注意______发生,可______或__________。

参考答案:阿苯达唑;赫氏反应;小量药物开始应用投给;肾上腺皮质激素

判断题

旋毛虫幼虫经淋巴管或静脉散布全身,但只有达到骨骼肌者才能成长。

参考答案:
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