问答题X 纠错

女，20岁，学生，因畏寒、发热、腹痛、腹泻半月，咳嗽、咳痰1周入院。
患者半月前急起畏寒发热，腹痛、腹泻，大便5～6次/天，糊状，有时呈暗红色。用甲硝唑治疗1周，病情无缓解。近1周来出现咳嗽、咳痰，并且痰中带血，有时痰呈铁锈色。半年前有生食溪蟹史。
查体：体温38℃，急病容，双肺呼吸音增粗，右下肺可闻及少许湿啰音。肝在右肋下1cm。
血象：白细胞25×109/L，中性粒细胞0.45，淋巴细胞0.20，嗜酸性粒细胞0.35，胸片示右下肺有大小不等，边缘不清的片状阴影，少量胸腔积液。

本例最可能的诊断及诊断依据。

参考答案：

诊断：本例最可能的诊断是并殖吸虫病。
依据：有生食溪蟹史，长程发热，有腹痛、腹泻史，呼吸系统症状明显，特别是咳铁锈色痰。血象：嗜酸性粒细胞明显增高。

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单项选择题

男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×109/L。

治疗本病最理想的药物是()

A．奎宁
B．青霉素G
C．氯霉素
D．喹诺酮
E．阿昔洛韦

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单项选择题

男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×109/L。

确诊本病的有力依据是()

A．痰、粪及各种体液找到虫卵
B．X线检查
C．CT检查
D．B超
E．胃镜检查

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单项选择题

男性，14岁，三月来反复有腹泻，腹痛，近一周出现咳嗽，发热，咳铁锈色痰，并有游走性皮下结节，查血白细胞15×109/L。

该患者最可能的诊断是()

A．肺结核
B．并殖吸虫病
C．克隆病
D．大叶性肺炎
E．肠炎

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问答题

简述并殖吸虫病的基本病理过程。

参考答案：可分为三期：(1)组织破坏期。虫体移行穿破组织，可引起出血和坏死。局部组织形成穴状病灶。(2)囊肿形成期：形成本病的特殊...
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名词解释

并殖吸虫性囊肿

参考答案：并殖吸虫性囊肿：在并殖吸虫病的纤维形成期，状病灶形成不久，周围组织就出现以中性粒细胞，及单核细胞浸润为主的炎症反应。局部...
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填空题

并殖吸虫的生活史中需要两个中间宿主，第一中间宿主是__________，第二中间宿主是__________和__________。

参考答案：螺类；溪蟹；蜊蛄
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填空题

并殖吸虫病的基本病理改变为三期，即__________、__________、__________，脓液成分包括__________、__________、__________和__________。

参考答案：脓肿期；囊肿期；纤维瘢痕期；坏死组织；单核细胞；嗜酸性粒细胞；中性粒细胞
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填空题

卫氏三倍体型并殖吸虫病的病原检查可取标本__________、__________及__________找__________，或皮下结节病理检查__________、__________或__________

参考答案：痰；粪；体液；虫卵；童虫；成虫；虫卵
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填空题

皮下包块以__________并殖吸虫病多见，发生率__________，患者包块内含有并殖吸虫的__________阶段，但无__________和__________阶段。包块病理检查可见__________、__________、__________及__________。

参考答案：斯氏；50～80%；童虫虫卵；成虫；嗜酸性肉芽肿；大量嗜酸性粒细胞；浆细胞；夏-雷晶体
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判断题

肝部为卫氏并殖吸虫最常寄生的部位。

参考答案：错
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