问答题X 纠错
李××，男，24岁，昨日中午进食海产品，晚上开始腹泻，大便30多1次，继之呕吐多次，无发热及腹痛，伴口渴、尿少、腓肠肌痛。体格检查：T36℃，BP60/30mmHg，精神萎靡，腹平软，无压痛。大便镜检：RBC1～3个/HP，WBC0～2个/HP，涂片见排列成鱼群状菌。
最可能的诊断：霍乱(重型)。
诊断依据：①青年，男性，起病急，有剧烈的泻吐，脱水，周围循环衰竭，腓肠肌痛，无发热及腹痛；BP60/30mmHg，精神萎靡，腹部体征不明显；③大便镜检无脓细胞，涂片见排列成鱼群状菌；④起病前12小时内有进食海产品史。
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问答题
黄××，男，I7岁，因急性腹泻2小时于2000年7月10日入院。
患者2小时前开始急性腹泻，共10余次，先为黄色水样，随即转为米泔水样，无发热、腹痛及里急后重。
体查：血压70/60mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次/分，营养可，发育正常，精神差，神志清楚，皮肤弹性可，无黄染，无出血点，眼眶下陷，颈软，心肺无异常发现，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。膝反射存在，未引出病理反射。
大便培养(霍乱弧菌培养)
问答题
黄××，男，I7岁，因急性腹泻2小时于2000年7月10日入院。
患者2小时前开始急性腹泻，共10余次，先为黄色水样，随即转为米泔水样，无发热、腹痛及里急后重。
体查：血压70/60mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次/分，营养可，发育正常，精神差，神志清楚，皮肤弹性可，无黄染，无出血点，眼眶下陷，颈软，心肺无异常发现，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。膝反射存在，未引出病理反射。
大便常规直接涂片镜检、悬滴镜检、大便培养(霍乱弧菌培养)。
问答题
黄××，男，I7岁，因急性腹泻2小时于2000年7月10日入院。
患者2小时前开始急性腹泻，共10余次，先为黄色水样，随即转为米泔水样，无发热、腹痛及里急后重。
体查：血压70/60mmHg，脉搏120次/分，呼吸24次/分，营养可，发育正常，精神差，神志清楚，皮肤弹性可，无黄染，无出血点，眼眶下陷，颈软，心肺无异常发现，腹平软，无压痛，肝脾未扪及。膝反射存在，未引出病理反射。
霍乱。
单项选择题
A．大便常规
B．血培养
C．血生化
D．大便碱性培养基培养
E．SS培养基大便分离培养
单项选择题
A．血管活性药物升压
B．快速静脉补液扩容
C．大剂量使用抗生素
D．输血
E．立即使用肾上腺皮质激素
单项选择题
A．可立即出院
B．可于症状消失后6天出院
C．可于症状消失后6天，大便培养连续3次阴性方可出院
D．继续治疗10天后出院
E．继续治疗15天后出院
单项选择题
A．肺部继发感染
B．急性肺水肿
C．低钾综合征
D．中枢性呼吸抑制
E．物阻塞呼吸道
单项选择题
A．立即快速静脉滴注生理盐水
B．立即用右旋糖酐扩充血容量
C．立即用升压药
D．立即镇静、强心
E．立即用肾上腺皮质激素
单项选择题
A．大便培养
B．血培养
C．大便悬滴
D．血常规
E．尿常规
