发现肾内有钙化影后，应首先考虑哪些疾病能引起肾内的钙化。肾内钙化可见于肾结石、肾结核、肾囊肿、肾肿瘤、肾包虫、肾动脉瘤、甲状旁腺功能亢进、海绵肾、肾小管酸中毒等疾病。分析肾内钙化阴影应从以下几个方面入手：
（1）钙化的位置：钙化发生在肾盂、肾盏内者多见于结石，而肾结核、肾囊肿、肾包虫、肾肿瘤的钙化多发生在肾实质内。海绵肾的钙化发生在各肾小盏的先端，甲状旁腺机能亢进引起的钙化发生在肾乳头部。
（2）钙化的形态：肾结石的钙化多呈圆形、卵圆形或鹿角状，肾结核的钙化为斑点状或云絮状，肾囊肿、肾包虫或肾动脉瘤的钙化为环形或弧线形，而多发的小点状钙化见于甲状旁腺机能亢进、肾小管酸中毒和海绵肾等。
（3）钙化发生在一侧还是两侧：甲状旁腺机能亢进、海绵肾、肾小管酸中毒和肾结石的钙化可发生在两侧肾脏，而其他疾病引起的钙化多发生在一侧。
（4）钙化的移动性：发生在肾盂或肾盏内的结石可发现位置的移动，而其他疾病引起的肾内钙化无位置的改变。
在鉴别肾内钙化的性质时，除必须注意钙化本身的特点之外，还应注意肾影的大小、形状和位置的变化。