颈椎病在X线片上可发现椎轴异常、椎间隙狭窄、椎体边缘骨质增生，椎体后缘骨质增生可使椎间孔狭小，这些改变多见第4至第7颈椎，特别是第5至第6颈椎。在X线照片上有改变者，半数有神经根症状。根据统计，有临床症状者比无临床症状者X线改变更明显。
颈椎病在临床上有神经根症状、脊髓压迫症状及椎动脉压迫症状，有时需要与其他神经系统疾病鉴别。X线检查不仅能为颈椎病的诊断提出客观根据，而且对除外一些其他疾病有一定帮助。