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参考答案:

行性出血热少尿期完全可以出现低血钾,因为患者发热、食欲不振等中毒症状使进食不足使血钾降低;少尿期、尤其是发生肾衰竭时,肾小管细胞制造氢离子和碳酸根离子能力下降,氢钾离子交换发生障碍,造成钾离子从尿中丢失;再有肾功能受损时,患者发生酸中毒、氮质血症致剧烈呕吐或腹泻,可促进低血钾;此外常用利尿剂、高渗糖、胰岛素及大量肾上腺皮质激素均可使血钾下降(用高渗葡萄糖及胰岛素给患者补充热量时,可在利用葡萄糖及糖原生成时有大量钾离子被结合而自细胞外至细胞内,使细胞外液形成低血钾);少尿期患者补液量偏多或扩容治疗后引起液体潴留,细胞外液被稀释,也可形成低血钾。

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