问答题X 纠错
1．孙×，男，12岁，汉族，未婚，农民，江西兴国人。因发热6天，全身皮疹2天于2002年1月7日入院。
1月1日起无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。1月5日起体温高达40℃，精神萎靡、嗜睡，开始出疹，首先开始耳后发际，渐及前额、面颈、躯干与四肢皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹，直径2～4mm，逐渐皮疹增多，融合呈卵圆形或不规则形，疹间可见正常皮肤(如图)。
体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结无肿大。咽充血，第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点，微隆起，周围红晕，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.58，血色素158g/L，血小板243×109/L。
治疗：①呼吸道隔离，对症支持治疗；②并发症治疗；③防治细菌感染；④必要时使用肾上腺糖皮质激素。/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.58。
主要鉴别诊断：风疹；幼儿急疹；猩红热；伤寒；败血症等。
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问答题
1．孙×，男，12岁，汉族，未婚，农民，江西兴国人。因发热6天，全身皮疹2天于2002年1月7日入院。
1月1日起无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。1月5日起体温高达40℃，精神萎靡、嗜睡，开始出疹，首先开始耳后发际，渐及前额、面颈、躯干与四肢皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹，直径2～4mm，逐渐皮疹增多，融合呈卵圆形或不规则形，疹间可见正常皮肤(如图)。
体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结无肿大。咽充血，第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点，微隆起，周围红晕，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.58，血色素158g/L，血小板243×109/L。
问答题
1．孙×，男，12岁，汉族，未婚，农民，江西兴国人。因发热6天，全身皮疹2天于2002年1月7日入院。
1月1日起无诱因发热，体温38～40℃，明显畏寒、寒战。1月5日起体温高达40℃，精神萎靡、嗜睡，开始出疹，首先开始耳后发际，渐及前额、面颈、躯干与四肢皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹，直径2～4mm，逐渐皮疹增多，融合呈卵圆形或不规则形，疹间可见正常皮肤(如图)。
体查：体温38℃，脉搏86次/分，呼吸20次/分，巩膜无黄染，淋巴结无肿大。咽充血，第一臼齿对面的颊粘膜上出现针尖大小，细盐粒样灰白色斑点，微隆起，周围红晕，扁桃体不大，双肺呼吸音清，腹无压痛，肝肋下1cm，脾肋下1cm。血常规：白细胞4.5×109/L，中性粒细胞0.42，淋巴细胞0.58，血色素158g/L，血小板243×109/L。
单项选择题
A．呼吸道隔离，对症处理
B．抗生素静滴
C．抗病毒治疗
D．抗真菌药物
E．应用免疫增强剂
单项选择题
A．胸片
B．血培养
C．心电图
D．用酶联免疫吸附试验或免疫荧光技术检测病人血清抗麻疹IgM
E．咽拭真菌培养
单项选择题
A．白血病
B．脑膜炎
C．胰腺炎
D．心肌炎
E．肾炎
单项选择题
A．疫苗接种
B．抗病毒治疗
C．对症处理
D．应用抗生素
E．免疫抑制剂
单项选择题
A．脑脊液检查
B．嗜异性凝集试验
C．血、尿淀粉酶
D．异常淋巴细胞检查
E．ELISA法检测血中流行性腮腺炎病毒IgM抗体
配伍题
A．起病后2～3日软腭充血明显，有多数细小出血点。两腋下、上胸部、颈部、肩部等处皮肤有散在、簇状或搔抓状、索条样的瘀点或瘀斑
B．于病程3～6日出现，为斑丘疹或麻疹样皮疹，也有猩红热样皮疹，红色斑疹分布于全身、四肢、躯干和头面部，多有痒感，皮疹持续5～7日。疹退后无脱屑及色素沉着
C．皮疹常呈椭圆形，3～5mm，周围有红晕，疱疹浅表易破，皮疹呈向心性分布，躯干最多
D．皮疹初为稀疏淡红色斑丘疹，直径2～4mm，逐渐皮疹增多，融合呈卵圆形或不规则形，疹间可见正常皮肤
E．在病程4～6天出现多形性皮疹，为淡红色斑丘疹，多见于躯干部，一周内隐退，无脱屑
