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近视眼矫形术是未成年居民不予支付费用的治疗项目。
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在信息系统对接后,参保居民在市内定点医疗机构大病保险与居民基本医疗保险实现即时结算。
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职工医疗保险统筹基金累计结余控制在可支付6-9个月是最佳。
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职工医疗保险当期结余职工不低于20%,居民医疗保险不低于15%。
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对
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住院定点医疗机构超限额费用占单位总限额指标30%的,定点医疗机构先负担20%。
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特保人员的健康查体费可纳入报销范围。
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特保人员按照基本医疗保险三个目录支付标准,属乙类目录药品或者基金支付部分费用的项目,个人承担总额在一个自然年度内累计超过5000元的,超出部分按80%的比例进行年终报销结算。
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对
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用人单位应于每年12月25日前,为单位全部特保人员按照规定数额一次性缴纳下一年度医疗保障费。
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对
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血液制品医疗保险不给予报销。
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居民大病保险按当年度实际缴费人数每人每年35元的标准筹集,由统筹基金拨付商业保险机构。
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自2015年居民可自愿选择按照灵活就业人员的办法参加职工基本医疗保险,享受相应医疗保险待遇。
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