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参保人员在境外逗留期间发生的费用可回参保地报销。
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用人单位未按时足额缴纳社会保险的,由社会保险费征收机构责令限期缴纳或者补足,并自欠费之日起,按日加收万分之三的滞纳金。
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实行单建统筹的参保人员退休后无个人账户。
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在实行药品零差价的门诊统筹定点机构报销时,也要缴纳10元起付线。
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基本医疗保险统筹基金和个人账户、大额医疗救助基金,分别核算,不得互相挤占。
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对
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参保人员将社保卡转借他人住院使用并发生医疗费报销的,除追回基金外,给予暂停一年医疗待遇。
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一个年度内,可以自由变更门诊统筹定点医疗机构。
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张某发现某医院违反基本医疗保险支付规定进行实名举报,经查实已支付基金12万元,按举报奖励政策规定奖励张某1.2万元。
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对
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参保人员因病情确需使用医疗保险“三个目录”范围以外的自费项目,应事前征求参保人员或其家属意见,并签订《自费项目告知书》,否则发生的医疗费用由定点医疗机构承担。
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对
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参保人员住院医疗费自出院之日起逾期1年以上的统筹基金不予支付。
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对
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参保人员入院48小时内完成入院登记与处方上传。
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