问答题
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合并冠心病及高血压病病人的麻醉前准备有哪些?
参考答案:
药物治疗主要应用β受体阻滞剂,硝酸盐和钙通道阻滞剂。冠心病人麻醉前用药应消除疼痛和焦虑,以免心率增快和血压升高。药物治疗主要应用β受体阻滞剂,硝酸盐和钙通道阻滞剂。必要时给予吸氧,硝酸甘油含服。原来应用的降压药,抗心律失常药和抗心绞痛药均不宜突然停用。
确保围手术期血压平稳是提高手术安全、降低并发症的发生和死亡最重要的措施。高血压病人围术期血压易于波动,平时血压越高,麻醉中血管扩张或心肌抑制时越容易引起低血压,且其程度越严重;在浅麻醉下气管插管或受其他刺激时也容易血压升高而且较严重。一般说舒张压达14.6kPa(110mmHg)应延期施行计划性手术。抗高血压治疗应持续到麻醉前,停止降压药是有害无益的。
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