问答题X 纠错

怎样预防气管插管后的喉或气管狭窄？

参考答案：喉或气管狭窄很少出现于短期气管插管的围手术期，多在拔管后1～2周发生。原因：套囊压力过高、置管时间大于48h。细菌感染、持久低血压可加重气管粘膜坏死脱落，直至破坏气管软骨环，溃疡愈合形成瘢痕环缩，使部分气管狭窄。成人气管内径<5mm时出现呼吸困难。预防：使用高容低压套囊；套囊充气压力限制在20mmHg以下；长时间插管，应每2~3小时放松套囊一次；环境温度或病人体温升高、笑气弥散入套囊可使囊内压力上升，应定时用三通开关接压力表测套囊压，也可经常用手检查套囊张力，以套囊软而有弹力感，正压通气时咽喉部无漏气声为度。
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