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参考答案:

(1)减轻腹胀、腹痛:
1.体位,半卧位,促使腹腔内渗出液流向盆腔,有利于局限炎症和引流,以减轻中毒症状。
2.禁食、胃肠减压:改善肠壁的血运,有利于炎症的局限和吸收,减少消化道内容物继续流入腹腔。
3.对症处理、减轻不适:遵医嘱给予镇静处理给予氧气治疗。
(2)控制感染加强营养支持:
1.遵医嘱合理使用抗生素,根据细菌培养和药敏试验选择。
2.降温:物理或药物降温。
3.营养支持:补充蛋白质,氨基酸,脂肪乳等。长期禁食的可以实施肠外营养。
(3)维持体液平衡和生命体征平稳:
1.合理安排补液,补充液体和电解质,以纠正水电解质酸碱失衡。
2.维持有效循环血容量:病情严重者必要时输血浆、清蛋白或全血。有休克时,给予抗休克治疗。遵医嘱使用激素,对减轻中毒症状缓解病情有帮助。
(4)做好病情监测和记录:密切观察病情,注意腹部体征和症状变化。监测生命体征、尿量、CVP、血气分析等变化。
(5)心理护理:做好解释沟通稳定情绪。

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