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参考答案:

右侧硬脑膜外血肿并脑疝
护理:
(1)遵医嘱快速静脉输入强力脱水剂,如甘露醇、山犁醇,呋噻米等,并观察脱水效果。
(2)保持呼吸道通畅,吸氧
(3)准备气管插管及呼吸机,对呼吸功能障碍者,行人工辅助呼吸
(4)密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。
(5)紧急作好术前特殊检查及术前准备。如剃头、导尿等。

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问答题

男,79岁,突然心前区剧烈疼痛,胸闷,有压迫感,呼吸困难,持续时间大约10分后后症状缓解,到当地医院诊断1、冠心病、不稳定性心绞痛、心功能Ⅱ级,2、高血压1级(极高危)。医生建议做心脏支架手术。应如何护理?

参考答案:护理:术前准备物品准备:①导管类准备。除常规冠脉造影、PTCA用物外,还需多种型号的导引导管、球囊、支架及各种性能的导丝...

问答题

张某,男性,46岁,8年前体检时发现蛋白尿,诊断为慢性肾小球肾炎。近2周食欲不振、恶心、呕吐,来医院就诊。身体评估:T 36℃,P 86次/分,R 14次/分,血压 18.7/12kPa。意识清楚,贫血貌,两肺(-)。心率86次/分,律齐,余(-)。双下肢轻度水肿。实验室检查:血常规:Hb 70g/L,尿常规:蛋白质(++),尿比重1.010,内生肌酐清除率25ml/min,血肌酐416mmol/L,尿素氮20mmol/L。请问病人目前处于慢性肾衰竭的哪一时期?主要的护理诊断和相关因素及护理措施?

参考答案:肾功能衰竭期早期,体液过多与肾小球滤过率下降、水钠潴留及低蛋白血症等因素有关。护理措施:(1)限制水钠摄入,盐<3g/d...

问答题

患者男性,38岁,头痛、头晕半年,伴视物不清,恶心呕吐1周,血压200/100mmHg,Hb 70g/L,尿蛋白(++)沉渣RBC3~5/HP,BuN32μmol/L,Scr854μmol/L,Ccr8 ml/min,CO2-CP14μmol/L,B超双肾体积缩小。请问其医疗诊断可能是什么?

参考答案:请问其诊断可能为:慢性肾衰尿毒症期

问答题

患者男,65岁,因上腹痛伴恶心呕吐6小时入院。入院前晚赴宴饮白酒150g,开始感上腹胀满,上腹剧痛,伴恶心、呕吐、出冷汗,注射654-2及安定仍感上腹痛,并向左侧腹部放射,伴头晕、乏力,辗转不安。次日患者面色苍白,呼吸浅快,全身冷汗,频繁呕吐入院。
T38.8℃,P100次/分,R28次/分,BP90/60mmHg,神志清,辗转不安,皮肤未见出血点,口唇紫,巩膜黄染明显,腹部膨隆、胀满,左右腹及剑下均有压痛,可疑反跳痛,未发现移动性浊音,肝、脾未能触及,两肋均有叩痛,肠鸣音减少,心、肺末见异常。
血白细胞18.2×109/L,中性87%,淋巴13%,血红蛋白110g/L,血淀粉酶150u/L(正常100u以下),尿淀粉酶800 u,血钙1.7mmol/L,血糖12.3mmol/L,血生化ALT254u/L,LDH 362u/L,尿常规正常,胸片示少量胸水,腹平片示肠积气较多。B超见胆囊增大,壁厚,有大量泥沙样结石。

请问该患者医疗诊断及诊断依据?该患者护理诊断疼痛的相关因素是什么?应采取哪些护理措施?

参考答案:诊断:急性重症(坏死性)胰腺炎、胆石症诊断依据:饮酒、暴饮暴食病史;急性持续性腹痛;实验室检查:血淀粉酶增高,白细胞增高...

问答题

患者女性,31岁,因进食油腻食物后出现上腹痛,并持续性胀痛,呈阵发性加剧,疼痛向腰背部放射,伴腹胀、恶心、呕吐胃内容物,全身出虚汗,曾到当地医院就诊,既给予胃肠减压、奥曲肽等治疗。患者症状未见好转,且逐渐加重,并出现发热,体温高达39.1℃,全腹部疼痛,呼吸急促,患者烦躁,尿少,量每日约300ml,腹胀加重,无排气、排便,行腹腔穿抽出血性腹水。为进一步诊治,来我院急诊科就诊,来院血生化检查示:血糖20.45mmol/l,淀粉酶974 U/l,脂肪酶6402 U/l,ALT 60U/l,AST 78U/l,TBIL25.5umol/l,ALB 27.8g/l,血钙 1.57mmol/l。腹部超声提示:胰腺异常肿胀,腹腔积液。收入ICU。该患者医疗诊断及诊断依据是什么?

参考答案:医疗诊断:重症急性胰腺炎诊断依据:油腻食物后出现上腹痛,并持续性胀痛,疼痛向腰背部放射;急性持续性腹痛;39.1℃,全腹...

问答题

李某,男性,68岁。咳嗽、咳痰伴气喘20余年,气短10年,加重1周。近二天出现气短加剧。体检:T38.5°C,呼吸频率30次/分,脉率110次/分,辅助呼吸肌活动,哮鸣音响亮、弥漫,PaO260mmHg, PaCO245mmHg,SaO288%。请问该病人主要护理诊断低效性呼吸困难相关因素及护理措施?

参考答案:相关因素:气道变应性炎症和高反应性、支气管痉挛护理措施:(1)评估病人呼吸困难程度,呼吸频率、节律、深度、呼吸音性质;(...

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儿童多动-注意缺陷综合症病因有哪些?如何做好保健与护理?

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