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参考答案:

肠内营养支持的主要并发症包括:机械并发症、吸入性肺炎、胃肠道并发症和较少的代谢并发症。
胃肠道并发症的预防措施:
(1)控制营养液的输注量和速度;
(2)选择合适的营养液,注意营养液的渗透压和脂肪含量。应从低浓度、小剂量开始,根据胃肠道的适应情况逐步递增;
(3)对同时应用抗菌素治疗者,可给予乳酸杆菌以帮助肠道正常菌群的恢复低蛋白血症者,先使用要素膳或静脉输注清蛋白,等小肠吸收能力恢复后再开始管饲;
(4)避免营养液在配置和操作过程中受到污染,营养液最好现配现用,悬挂的营养液在较凉快的室温下放置时间应小于6-8h,配好后如暂时不用应放入40°左右的冰箱内保存,放置时间一般不超过24h;
(5)根据季节和个体耐受性调节营养液的温度,一般在37°C~40°C
(6)伴同药物时注意防止和营养液发生反应,用药前后冲洗。

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