问答题X 纠错男,病人,60岁,有吸烟史30年,既往体健,无结核病史。因咳嗽,反复发作右侧肺部感染,行抗炎治疗半月,效果不明显。复查胸片示右肺上叶近肺门有一3cm×4cm块影,形态不规则,边缘不整齐。
应作进一步诊治包括:
1.胸部CT:观察肺门肿块阴影的影像学特点,有肺支气管有无阻碍狭窄,明确中央型肺癌的诊断和排除其他可疑疾病,还可明确纵膈淋巴结转移,为肺癌的分期和选择手术方式提供证据;
2.纤维支气管镜检查:可以直接观察右侧支气管内的肿瘤,取活检和刷片以进一步明确诊断和肿瘤细胞类型,还可根据肿瘤的部位、侵犯支气管的范围,确定选择手术方式;
3.肺功能检查:为手术选择作准备。首先考虑手术治疗。
你可能喜欢
问答题
多项选择题
A.达到彻底根治的目的
B.符合切除了肿瘤有尽可能保存正常肺组织的原则
C.可避免做一侧全肺切除所带来的呼吸功能不全
D.对于年老、肺功能较差者尤为适合
E.可减少手术中出血
单项选择题
A.分为支气管类癌、囊性腺样癌和粘液表皮样癌
B.起源于支气管或气管粘膜腺体
C.生长缓慢,认为是良性肿瘤,无浸润行为
D.支气管镜检查是重要的诊断方法
E.如无远处转移,应手术彻底切除