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判断题

一般来说,保险公司将理赔人从低级权限到高级权限的顺序为核赔师、中级核赔师和高级核赔师,各级核赔权限都根据不同的案件类型规定相应的案件签批权。

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理赔指标是反映理赔风险控制水平、理赔服务水平等理赔管理各方面的量化指标。

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某分支机构的赔付率明显高出全系统的平均水平,则说明该机构风险管控力度不够,应该及时调整,这体现了理赔端能够反映产品风险。

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保险欺诈是指投保人、被保险人、受益人或第三方采取隐瞒事实、虚构、制造保险事故或保险事故发生的原因、夸大损失程度等手段骗取保险金的行为。

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目前国际上最权威的行业内认证机构是国际理赔协会(简称ICA),是全球最大的理赔协会组织,其颁发的理赔专业资格证书及认证得到全球公认。

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理赔人员的素养高低直接决定了理赔工作的好坏、保险双方的利益和保险公司的形象。

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间接证据能单独或者直接证明案件事实,但就证明力而言,直接证据证明力一般大于间接证据。

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就证明力而言,原始证据的证明力优于传来证据。

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理赔证据审核是对证据内容、形式、来源等审查核实。证据审核的目的是鉴别真伪,确保理赔结论正确性。

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无证据即无核定,证据是理赔结论的基础。

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