A.电子病历是以电子化方式管理的有关个人终生健康状态和医疗保健行为的信息
B.涉及病人信息的采集、存储、传输、处理和利用
C.但不能取代纸张病历
D.其质量是医患双方以及医疗管理者所关注关心的问题

A.由从前单一的针对病历书写格式、内容的质控转变为覆盖整个医疗流程的多元化模式
B.病历质控在工作流程方面的转变主要体现在全过程网络质控
C.电子病历系统中，终末质控、事后控制成为重点
D.实现监控重点由书写、格式质量向内涵质量转变

A.医嘱监测
B.上级签字
C.检验监测
D.体征监测

A.以模版制作控制病历书写过程及内容
B.诊断与病历书写内容可以不相关联
C.临床检查及发现与医嘱限制
D.与医嘱相关联控病历书写项目及内容

A.展览展示
B.教学
C.医疗
D.检验检查

A.重要内容提醒
B.药物应用权限
C.手术后跟踪复查
D.治疗方式权限

A.《电子病历模版制作指南》
B.《医疗机构病历管理规定》
C.《病历书写基本规范模版制作指南》
D.《电子病历书写全规划制作指南》

A.《医疗机构病历管理规定》
B.《病历书写基本规范》
C.《电子病历基本规范（试行）》
D.《电子病历书写全规划》

A.具有专门的管理部门和人员，负责电子病历系统的建设、运行和维护
B.具备电子病历系统运行和维护的信息技术、设备和设施
C.建立、健全电子病历使用的相关制度和规程
D.它的运行和维护不能由商业系统参与建设和维护

A.客观
B.真实
C.准确
D.及时

A.患者病史
B.检验数据
C.手术情况
D.知情同意书