（1）产前已确诊为母婴血型不合溶血症，出生时脐血胆红素＞68.4μmo1/L（4mg/dl），血红蛋白＜120g/L，伴有水肿、肝脾大、心力衰竭；
（2）血清胆红素＞342μmol/L（20mg/dl），或每小时胆红素上升＞12.0μmo1/L（0.7mg/dl），或每日胆红素上升＞85μmol/L（5mg/dl），且以未结合胆红素升高为主者；
（3）出现早期胆红素脑病症状；
（4）早产儿，前一胎黄疸严重者，需适当放宽换血指征。