问答题X 纠错

病人,女性,36岁,已婚。因面色苍白、头晕、乏力1年余,近2个月病情加重伴心悸来就诊。病人进食正常,无挑食习惯。睡眠好,体重无明显变化。尿色无异常,无便血和黑便,无鼻出血和齿龈出血。近2年月经量增多,近1年来更加明显。一般状态好,口唇苍白,贫血貌,皮肤黏膜无出血点,浅表淋巴结不大,巩膜无黄染,心肺无异常,肝脾不大。实验室检查:血液检査:Hb64g/L,RBC3.6×1012/L,HCT28%,外周血涂片红细胞以小红细胞为主;WBC5.6×109/L,分类:N68%,L25%,M2%,PLT240×109/L,Ret2.0%。尿蛋白(-),镜检无异常,大便隐血(-),血清铁9.5μmol/L。

参考答案:

根据以上资料,该病人初步诊断为:缺铁性贫血。
诊断依据:
①月经过多:近2年月经量增多,近1年来更加明显增多。
②实验室检查:Hb64g/L,RBC3.6×1012/L,HCT28%,外周血涂片红细胞以小红细胞为主,应为小细胞低色素性贫血。
③血清铁降低。

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