心肌有规律的收缩是靠特殊心肌构成的心脏传导系统来完成的。它包括窦房结、房室结、房室束（希氏束）、左右束支及其分支以及浦肯野纤维网。窦房结位于右心房上腔静脉入口处，是控制心脏正常活动的起搏点。房室结位于房间隔底部、卵圆窝下、三尖瓣内瓣叶与冠状窦开口之间，向前延续成房室束。房室束又称希氏束，近端为主干或穿入部分，穿过中心纤维体，沿室间隔膜部向前直至隔膜的肌顶部分（分支部分）。先分出左束支后分支，再分出左束支前分支，本身延续成右束支，构成三支系统。穿入部分经过中心纤维体时，位于二尖瓣与三尖瓣环之间，分支部分则至室间隔膜部、肌肉和主动脉瓣邻近。左束支后分支粗短，较早呈扇形分支；左束支前分支和右束支细长、分支晚，两侧束支于心内膜下走向心尖分支再分支，细支相互吻合成网，称为浦肯野纤维网，深入心室肌。
窦房结由埋藏于胶原组织间的特殊传导细胞组成，随年龄增长，胶原组织比例增高，起搏功能相应降低。目前多数人认为窦房结与房室结之间并开所谓结间束，激动主要经心房肌沿界嵴和卵圆窝前缘传导。房室结由房结、结与结希三类细胞组成。激动传导在结细胞区延迟最明显。心房、房室结与房室束主干连续处称为房室交接处，亦称房室交界或房室连接处。心房肌与心室肌之间有纤维环，心房激动不能经心肌传至心室，房室结和房室束为正常房室间传导的惟一通路。窦房结、房室结和房室束主干大多由右冠状动脉供血。房室束分支部分、左束支前分支和右束支血供来自左冠状动脉前降支，而左束支后分支则由左冠状动脉回旋支和右冠状动脉供血。