问答题
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痉证需于哪些病证作鉴别诊断?
参考答案:
痉证的鉴别诊断
(1)与痫病相鉴别痫病是反复发作性疾病,以突然昏倒不省人事,四肢抽搐,口吐涎沫,两目上视,喉中发出猪羊样叫声,移时自行苏醒,醒后如常人为特征。痉证则无上述特征,且不经治疗一般不会自行恢复,既使能暂时缓解,亦多有发热、头痛等症状存在。
(2)与厥证相鉴别厥证以突然昏仆不省人事,四肢厥冷,移时苏醒,或一厥不起为特征,一般无四肢抽搐和项背强急等症状。
(3)与子痫相鉴别子痫多发生在妊娠中后期,或围产期,以突然出现昏仆不省人事,四肢抽搐,牙关紧闭,两目上视,口吐涎沫为特征,发作前常有眩晕、头痛、下肢浮肿、高血压、蛋白尿等症状。
(4)与破伤风相鉴别破伤风系外伤后创口不洁,感受风毒而成,常在外伤后4~14天突然出现恶寒发热,苦笑面容,项背强急,四肢抽搐,甚至角弓反张等证,破伤风属外科疾病范畴。
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