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(1)抗ds-DNA抗体主要见于SLE,是目前公认的SLE高度特异性抗体,被列为SLE分类标准之一。在未治疗的SLE患者中,抗ds-DNA抗体的诊断特异性为90%,敏感性为70%。有时其它CTDs(pSS、MCTD等)患者抗ds-DNA抗体也可阳性,但阳性率低于10%,且抗体效价也较低。
(2)抗ds-DNA抗体与SLE疾病活动性关系密切。血清抗ds-DNA抗体水平升高,提示疾病复发;血清抗ds-DNA抗体呈高水平(特别伴血清低补体时)提示发生狼疮肾炎的危险性大。SLE缓解期其血清抗ds-DNA抗体水平降低甚至转阴。因此,抗ds-DNA抗体常作为SLE活动的指标,可用于监测病情变化、判断疾病活动性、观察药物治疗效果等。
(3)抗ds-DNA抗体在SLE发病机制中起重要作用。循环中或器官原位DNA可与循环抗ds-DNA抗体发生反应,形成抗原抗体免疫复合物,激活补体等炎症系统,在一些器官(如肾脏、肺、关节和脑组织)引起组织损伤,表现为肾小球肾炎、关节炎、皮肤红斑、神经精神症状及多部位血管炎等。
目前认为,抗DNA抗体是具SLE特征性的自身抗体,特别是高亲合性的IgG型抗ds-DNA抗体在诱发SLE全身性损害(尤其是肾损害)中起重要作用,对SLE的诊断具有较高的特异性,且可作为狼疮活动的标志。
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