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各类病案分析外科护理学病案分析问答题每日一练(2018.12.23)
- 问答题
某成年男性青年被汽车撞伤胸部，急诊入院。呼吸困难，发绀。BP10/6.7kPa（75/50mmHg），P124次/min。左胸饱满，左胸壁有骨擦音及皮下捻发感，叩诊鼓音，呼吸音消失。综合分析后考虑为左侧肋骨骨折、张力性气胸、皮下气肿、休克。请提出该病人主要的护理诊断。
答案：①低效性呼吸状态；②心输出量减少；③清理呼吸道无效；④潜在并发症：肺炎、脓胸；恐惧。
- 问答题
男性，45岁。饱食后感上腹痛，恶心未吐。约0.5小时突发上腹剧痛，迅速蔓延至全腹。随即就诊入院。既往有“溃疡”病史6年。查体：T37.5℃，R24次/min，HR110次/min，BP11.97/7.98kPa（90/60mmHg）。呻吟不止，面色苍白，全身冷汗。全腹压痛及反跳痛，腹肌板样硬。肝浊音界消失。肠鸣音微弱。腹腔穿刺见少许混浊液状物。问：（1）你认为该病人突发何种急腹症？（2）目前，你应该采取哪些护理措施？
答案：（1）溃疡病急性穿孔，急性弥漫性腹膜炎。
（2）①低半坐卧位；②禁饮食；③胃肠减压；④输液；⑤正确使用抗生素；... - 问答题
（1）导致该病人肠梗阻的可能病因？ （2）此时最佳的治疗方案是什么？ （3）对该病人的术前病情观察的重点内容有哪些？
答案：（1）引起该病人肠梗阻的可能病因为原腹部手术导致的粘连性肠梗阻。
（2）此时最佳的治疗方案是手术探查。 - 问答题
（1）应考虑该病人为何种诊断？（2）现场急救措施包括哪些？（3）该病人现可能发生哪些护理诊断/问题？（4）预期达到哪些护理目标？
答案：（1）该病人的诊断为：①吸入性烧伤。②双上肢深Ⅱ°烧伤。
（2）现场急救措施：①去除致伤原因；②将病人...