各类病案分析内科护理学病例分析问答题每日一练(2018.10.17)

问答题
患者女性,24岁,计算机程序员,近日连续加班后出现乏力、心慌、失眠、怕热、多汗、左眼胀痛而入院,查体:T37.8℃,P100次/min,R22次/min,BP120/70mmHg，身高170cm,体重45kg,神志清,左眼突出明显,甲状腺II度对称性弥漫性肿大?左上极有轻度震颤及血管杂音,双肺(一),心率100次/mim,律齐,未闻及杂音。腹（—）。双手、舌细震颤。测甲功示:FT3↑,FT4↑、TSH测不出,血TSAb(十)、TRAb(+),初步诊断为:甲状腺功能亢进症,Graves病O (1)该患者目前最主要的护理诊断(护理问题)及其主要护理措施。 (2)入院后患者使用丙基硫氧嘧啶治疗,护士应作用药指导的主要内容。
答案：（1）答：
护理诊断：
营养失调：低于机体需要量：与甲状腺激素分泌过多引起机体代谢紊乱有关
问答题
男性60岁，吸烟40年，既往糖尿病史5年，春节与家人聚餐，情绪激动时，突然跌倒，意识丧失，呼吸变深成鼾音，颈软无抵抗，作侧肢体瘫痪，肌张力低下，急诊以急性脑出血收入院。目前为明确诊断，应首先进行的检查项目是什么？该患者最需要警惕的并发症是什么？针对该并发症，写出一个主要护理诊断和护理措施。
答案：首先应检查的项目为：头颅CT检查。
潜在并发症：脑疝
护理措施：定时监测生命体征、意识、瞳孔的变...
问答题
男.66岁,因剧烈的心前区疼痛无法缓解而入急诊室.病人躁动不安,面色苍白,呼吸急促.以往有冠心病病史12年.入院后立即进行心电图检查,发现病理性Q波,ST段抬高.血清心肌酶含量也异常增高.你认为病人最可能的医疗诊断是什么?此时最重要的护理诊断是什么?列出相应的护理措施.
答案：医疗诊断：急性心肌梗死
最重要的护理诊断：
疼痛：与心肌缺血、缺氧导致心肌坏死有关
...
问答题
患者女性,48岁,患有风湿性心脏病14年.两周前曾发生上呼吸道感染,之后心慌,乏力,气短逐渐加重,日常生活活动即引起呼吸困难，并咳出白色泡沫样痰。入院后诊断为风心病，左心功能不全。请写出该病人的主要护理诊断，并列出相应的护理措施。
答案：护理诊断：
气体交换受损：与肺淤血影响气体交换有关
护理措施：
（1）嘱病人卧床休息...
问答题
治疗哮喘的药物包括哪两类？每类药物中常用的药名（至少两种）及给药途径是什么？
答案：治疗哮喘药物包括支气管舒张剂和抗炎药两大类。
一、支气管舒张剂：
1、β2受体（+）