单项选择题X 纠错患者,女性,体重60千克,因幽门梗阻住院,查血钠为130mmol/L。

A.等渗性脱水
B.低渗性脱水
C.高渗性脱水
D.水中毒
E.高钾血症

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单项选择题女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmoL/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,红细胞压积25%。

A.限制补液量
B.给予速尿
C.不可给予20%甘露醇溶液
D.给予5%氯化钠溶液
E.给予25%山梨醇溶液

单项选择题男性,60岁,粘连性肠梗阻5天,出现呼吸深快,查体:面部潮红,心率110次/分,血压90/60mmHg,腱反射减弱,化验:血pH7.20,血浆
15mmoL/L。

A.呼吸性酸中毒
B.代谢性酸中毒
C.呼吸性碱中毒
D.代谢性碱中毒
E.呼吸性酸中毒合并代谢性酸中毒

单项选择题男性,23岁,反复大量呕吐伴尿少,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷,血钠135mmoL/L,体重60kg。

A.林格液
B.平衡盐溶液
C.5%葡萄糖盐水
D.10%葡萄糖溶液
E.低分子右旋糖酐

单项选择题男性,60岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10 9 /L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmoL/L,血清氯99mmol/L。

A.高尖T波
B.出现QS波
C.出现U波
D.P波消失
E.ST段抬高

单项选择题女性,70岁,因幽门梗阻行胃大部切除术,术后嗜睡,皮肤苍白,血清钠为125mmoL/L,血清钾3.5mmol/L,血红蛋白100g/L,红细胞压积25%。

A.水中毒
B.高渗性缺水
C.等渗性缺水
D.高钾血症
E.低钾血症

单项选择题男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmoL/L,BUN 11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。

A.立即给予胰岛素皮下注射
B.适量快速输注葡萄糖溶液,并予中和量胰岛素
C.阳离子交换树脂口服或保留灌肠
D.10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静脉输注(>2小时)
E.5%碳酸氢钠溶液250ml快速静滴

单项选择题男性,60岁,腹痛、呕吐、停止排气排便。查体:腹胀,肠鸣音亢进,白细胞12×10 9 /L,血清钾3.2mmol/L,血清钠136mmoL/L,血清氯99mmol/L。

A.低钾血症
B.高钾血症
C.低钠血症
D.高钠血症
E.低氯血症

单项选择题男性,23岁,反复大量呕吐伴尿少,恶心,乏力。查体:脉搏110次/分,血压86/60mmHg,皮肤弹性差,舌干燥,眼窝凹陷,肢端厥冷,血钠135mmoL/L,体重60kg。

A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.水中毒
E.继发性脱水

单项选择题男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmoL/L,BUN 11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。

A.血液透析治疗
B.腹膜透析治疗
C.积极扩容,纠正酮症酸中毒
D.呋塞米100mg静脉输入
E.严格控制入量,量出为入

单项选择题男性,66岁,胰十二指肠切除术后第二天,既往有2型糖尿病史,手术当日液体入量5800ml,出量5000ml,术后第一天始出现进行性少尿,尿量<300ml/d,尿比重>1.030,色深黄,尿钠12mmol/L,酮体(+),血pH 7.28,血糖2.8mmol/L,血钾5.9mmoL/L,BUN 11.6mmol/L,血肌酐110μmol/L,Hb161g/L。

A.急性肾功能衰竭(肾前性)
B.严重血容量不足
C.急性肾功能衰竭(肾性)
D.糖尿病肾病
E.急性肾功能衰竭(肾后性)

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