问答题
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根据血气分析如何对呼吸衰竭进行分型
参考答案:
(1)低氧性呼吸衰竭(HRF):也称Ⅰ型呼吸衰竭。血气分析表现为单纯PaO
2
<60mmHg,PaCO
2
正常或降低。主要病理生理机制是肺泡通气/血流(V/Q)比例失调,重症则往往存在右向左的肺内分流增加。弥散功能障碍只是在PaO
2
<50mmHg时才参与作用。常见于支气管炎、非阻塞性肺气肿、肺泡纤维化、支气管哮喘(非重症期)、肺炎、肺水肿、ARDS及重度肺不张等疾病。
(2)高碳酸-低氧性呼吸衰竭(HHRF):也称Ⅱ型呼吸衰竭。主要是有效肺泡通气量不足。血气分析表现为PaO
2
<60mmHg,PaCO
2
≥50mmHg。常见病因是慢性阻塞性肺疾病。
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