答：28 周胎儿出现心率早搏，可能是正常现象，也可能与心脏发育异常、母亲合并有甲状腺功能亢进或心脏病等有关。如果是正常现象，通常无需特殊干预，如果是病理性因素导致，需要积极治疗原发疾病。

1. 正常现象：胎儿心脏发育过程中可能出现心率早搏，如果只是偶尔出现，没有合并其他异常，可能是正常现象，不需要特殊干预，建议定期复查。

2. 心脏发育异常：如果胎儿心率早搏频繁出现，或者合并其他心脏结构异常，可能是心脏发育异常导致的，需要进行详细的检查，明确诊断后，必要时需要终止妊娠。

3. 母亲合并有甲状腺功能亢进或心脏病：母亲合并有甲状腺功能亢进或心脏病，可能会影响胎儿的心脏发育，导致胎儿出现心率早搏。这种情况需要积极治疗母亲的原发疾病，并密切关注胎儿的情况。

胎儿 28 周出现心率早搏，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。