答：脚趾甲下出现瘀血并伴有凝血现象，可能与鞋子过紧、外伤、感染、血液疾病等有关。

1. 鞋子过紧：如果鞋子过紧，可能会导致脚趾甲受到挤压，引起甲床下出血，从而导致脚趾甲下出现瘀血。

2. 外伤：脚趾受到外力碰撞、砸压等，可引起甲床毛细血管破裂出血，形成淤血。由于甲下血肿凝固，可能会出现凝血现象。

3. 感染：如果脚趾甲周围的组织受到细菌、真菌等微生物感染，可能会导致局部出现炎症反应，从而导致脚趾甲下出现瘀血并伴有凝血现象。

4. 血液疾病：某些血液疾病，如血小板减少性紫癜、再生障碍性贫血、血友病等，可能会导致凝血功能障碍，从而引起脚趾甲下出血，形成瘀血。

如果脚趾甲下出现瘀血并伴有凝血现象，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。