答：脐带绕颈两周在三十八周时不一定需要剖宫产，是否进行剖宫产需要医生根据具体情况进行评估。

脐带绕颈两周是指脐带在胎儿颈部绕了两圈，通常不会对胎儿造成严重的危害，也不一定需要剖宫产。

如果孕妇和胎儿的状况良好，胎儿在宫内情况正常，没有出现缺氧或其他异常情况，医生通常会建议继续观察，等待自然分娩。

然而，如果胎儿出现缺氧、胎心率异常等情况，或者孕妇合并有其他剖宫产指征时，医生可能会建议进行剖宫产，以确保胎儿的安全。

总之，是否进行剖宫产需要医生根据孕妇和胎儿的具体情况进行评估和决策。建议孕妇遵循医生的建议，并积极配合医生的治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。