答：结肠梗阻解除后 20 天大便干燥可以服用通便药物，但应在医生指导下使用。

通便药物是便秘患者的常见治疗药物，这类药物的主要作用是增加肠道蠕动、软化粪便，从而缓解便秘症状。

如果结肠梗阻患者已经解除梗阻，20 天后出现大便干燥的情况，可以考虑服用通便药物进行治疗，但需要注意的是，应该在医生的指导下使用，尤其是对于老年人、儿童、孕妇等特殊人群，应避免自行使用。

此外，患者还可以通过调整饮食、增加运动、多饮水等方式改善便秘症状。

如果便秘持续时间较长或伴有腹痛、呕吐等异常症状，建议及时就医，以明确病因，并采取相应的治疗措施。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。