答:肾病综合征是否可以根治要根据疾病的具体情况确定,主要与病理类型有关,微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎预后较好。
(1)概念:肾病综合征是指以大量尿蛋白、高度水肿、低蛋白血症、高脂血症等症状为临床表现的,一组具有不同病因及病理改变的肾小球疾病构成的临床综合征。
(2)分型:肾病综合征根据病因,分为原发性、继发性以及遗传性肾病综合征三种。多数患者的肾病综合征都是原发性的,根据肾脏病理可以分为系膜增生性肾小球肾炎,膜性肾病,局灶性阶段性肾小球硬化等。
(3)治疗:原发性的肾病综合征,可以使用糖皮质激素进行治疗,例如泼尼松、甲泼尼龙等,除此之外还可以配合使用免疫抑制剂来进行治疗,例如环磷酰胺。
继发性的肾病综合征需要根据不同的原发病来采用不同的治疗方式,例如糖尿病肾病则需要积极控制血糖、降低尿蛋白来进行治疗;乙肝相关性肾炎则需要使用抗乙肝病毒的药物进行治疗等。
(4)预后:影响肾病综合征预后的因素主要有:①病理类型:微小病变型肾病和轻度系膜增生性肾小球肾炎预后较好,系膜毛细血管性肾炎、FSGS及重度系膜增生性肾小球肾炎预后较差。早期膜性肾病也有一定的缓解率,晚期则难以缓解。②临床表现:大量蛋白尿、严重高血压及肾功能损害者预后较差。③激素治疗效果:激素敏感者预后相对较好,激素抵抗者预后差。④并发症:反复感染导致肾病综合征经常复发者预后差。



*重要提示:科普内容不能作为疾病治疗依据,如有不适请前往正规医院就诊。

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