答：结肠癌术后五个月出现小腹左侧放射性疼痛的原因较多，可能与手术创伤、术后并发症、肿瘤复发等有关。

1. 手术创伤：手术过程中，可能会对结肠周围的组织、神经等造成损伤，导致术后出现小腹左侧放射性疼痛。这种疼痛通常会随着时间的推移逐渐减轻。

2. 术后并发症：术后可能会发生一些并发症，如肠粘连、肠梗阻等，这些并发症可能会导致小腹左侧放射性疼痛。

3. 肿瘤复发：如果术后没有进行规范的辅助治疗，结肠癌可能会复发，肿瘤的生长可能会导致小腹左侧放射性疼痛。

需要注意的是，小腹左侧放射性疼痛还可能与其他疾病有关，如输尿管结石、附件炎等。

如果结肠癌术后五个月出现小腹左侧放射性疼痛，建议及时就医，明确病因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。