答：子宫内膜癌 1b 期术后是否需要服药，取决于患者的具体情况和术后病理情况。

子宫内膜癌 1b 期是指肿瘤局限于子宫体，肿瘤浸润深度≤1/2 肌层的情况。根据术后病理情况，可能需要辅助放疗、化疗或孕激素治疗等。

1. 放疗：高危患者，可在术后进行辅助放疗。

2. 化疗：对于复发风险较高的患者，可在术后使用化疗药物，如卡铂、紫杉醇等。

3. 孕激素治疗：适用于术后复发高危或不能耐受化疗的患者。常用药物包括醋酸甲羟孕酮、醋酸甲地孕酮等。

此外，如果患者有高血压、糖尿病等基础疾病，也需要长期服药控制病情。

总之，子宫内膜癌 1b 期术后是否需要服药，需要根据患者的具体情况和术后病理情况来决定。建议在医生的指导下进行规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。