答：子宫切除术后第四天出现腹痛的原因较多，可能与手术后的正常反应、术后感染、肠梗阻等有关。

1. 正常反应：子宫切除术后，腹部会有一个较大的切口，切口在愈合的过程中可能会出现疼痛，尤其是在活动后，这是正常的反应。

2. 术后感染：如果术后没有做好伤口护理工作，导致伤口感染，也会引起腹痛。此外，还可能伴有发热、伤口红肿等症状。

3. 肠梗阻：子宫切除术后，肠道功能恢复需要一定的时间。如果术后进食不当，可能会导致肠梗阻，从而引起腹痛、呕吐、腹胀等症状。

子宫切除术后第四天出现腹痛还可能有其他原因，如果腹痛持续不缓解，建议及时就医，明确原因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。