答：胎儿 23 周心脏室间隔 3.1 毫米缺失可能是由于遗传因素、母体因素、环境因素等原因导致的。

1. 遗传因素：心脏室间隔缺损是一种先天性心脏病，有一定的遗传倾向。如果父母患有先天性心脏病，子女患病的风险会增加。

2. 母体因素：母体在怀孕期间如果感染了病毒，如风疹病毒、巨细胞病毒等，可能会导致胎儿心脏发育不全，从而引起心脏室间隔缺损。另外，母体在怀孕期间如果接触了某些化学物质、药物、辐射等，也可能会影响胎儿的心脏发育，导致心脏室间隔缺损。

3. 环境因素：如果孕妇在怀孕期间接触了某些环境因素，如空气污染、水污染等，也可能会增加胎儿心脏室间隔缺损的风险。

需要注意的是，胎儿 23 周心脏室间隔 3.1 毫米缺失还可能与其他原因有关，建议及时就医，以明确病因，并遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。