答：屁股疼痛间隔多年后再次出现，可能由多种原因引起，以下是一些常见的因素：

1. 腰椎间盘突出症：当腰椎间盘突出压迫神经根时，可能导致臀部放射性疼痛。如果之前有过腰椎间盘突出的病史，病情可能会在某些诱因下再次发作。

2. 梨状肌综合征：梨状肌发生损伤、炎症、痉挛等，可能压迫坐骨神经，引起臀部疼痛，可呈间歇性发作。

3. 臀部肌肉劳损：长时间久坐、过度运动或劳动等，导致臀部肌肉劳损，在劳累、受凉等情况下容易复发。

4. 肛周疾病：如肛周脓肿、肛瘘等，可引起肛门周围及臀部的疼痛。

5. 骨关节炎：髋关节、骶髂关节等部位的骨关节炎，也可能导致臀部疼痛。

6. 外伤：臀部曾经受过外伤，在恢复后，由于再次受伤或劳累等因素，可能引发疼痛。

7. 肿瘤：骨盆、臀部的肿瘤，包括良性和恶性肿瘤，在病情进展过程中可能产生疼痛。

8. 感染：臀部皮肤或深部组织的感染，如疖、痈等。

9. 风湿免疫性疾病：如强直性脊柱炎，可能累及髋关节、骶髂关节等，导致臀部疼痛。

如果屁股疼痛持续不缓解或加重，建议及时就医，通过详细的体格检查、影像学检查等明确病因，并进行针对性治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。