答：皮秒水光术后 20 天出现红疹可能与过敏反应、感染等因素有关，可以通过一般治疗、药物治疗等措施进行处理。

1. 过敏反应：可能是对化妆品、面膜等物质过敏导致，表现为皮肤瘙痒、红疹等症状。首先需要脱离过敏原，避免再次使用可疑的化妆品或面膜等。症状较轻者，一般不需要特殊治疗，通常可以自行恢复正常。症状较重者，可以使用氯雷他定、西替利嗪等抗组胺药物治疗。

2. 感染：表现为皮肤发红、肿胀、疼痛、红疹等症状。外涂莫匹罗星软膏、夫西地酸乳膏等抗生素类药物治疗。

皮秒水光术后 20 天出现红疹还可能与其他原因有关，建议及时就诊，明确原因，遵医嘱规范治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。