答：阴唇内出现疼痛性颗粒可能是由感染、过敏、损伤、皮肤病等原因引起的。

1. 感染：细菌、真菌、病毒等感染可引起外阴炎、阴道炎，导致阴唇出现疼痛性颗粒。

2. 过敏：对卫生巾、内裤、药物或其他物质过敏，可引起阴唇局部过敏反应，出现疼痛性颗粒。

3. 损伤：性交时过于剧烈、外力摩擦、异物刺激等原因导致阴唇黏膜受损，可引起疼痛性颗粒。

4. 皮肤病：如果患有外阴湿疹、生殖器疱疹等疾病，也可能会导致阴唇内出现疼痛性颗粒。

如果阴唇内出现疼痛性颗粒，建议及时就医，进行相关检查，明确病因，遵医嘱进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。