答：药流后三四天肚子像宫缩一样可能是正常现象，也可能与感染、流产不全等因素有关。

1. 正常现象：药流后，子宫需要通过收缩来恢复正常大小和功能。这种收缩可能会导致腹部疼痛，类似于宫缩的感觉，通常在流产后的前几天较为明显。

2. 感染：如果药流后没有注意个人卫生，或者过早进行性生活，可能会导致感染。感染可引起子宫收缩，从而导致肚子疼痛，可能还伴有发热、阴道分泌物异常等症状。

3. 流产不全：如果药流后没有将胚胎完全排出，可能会导致流产不全。子宫为了将剩余的胚胎组织排出体外，会不断收缩，从而导致肚子疼痛，可能还伴有阴道出血。

如果肚子疼痛持续加重，或者伴有发热、阴道出血等症状，建议及时就医，进行B 超检查等，明确诊断后进行针对性治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。