答：孕 5 周存在胎心和胎芽但孕酮偏低，如果没有腹痛、阴道流血等症状，一般可以暂时观察，注意复查；如果伴有腹痛、阴道流血等症状，需要考虑保胎治疗。

孕酮是一种孕激素，它在怀孕早期发挥着重要的作用，包括支持胚胎发育、防止流产等。在怀孕 5 周时已出现胎心和胎芽，说明胚胎发育较好。但孕酮水平偏低，可能会增加流产的风险。

如果只是孕酮偏低，没有腹痛、阴道流血等症状，一般可以暂时观察，注意复查。因为孕早期孕酮水平的分泌呈脉冲式，有一定的波动，而且孕酮水平的高低与胚胎发育情况不一定呈正相关。

但如果孕酮水平低于 15ng/ml，伴有腹痛、阴道流血等症状，考虑流产的风险较高，建议及时就医，在医生的指导下使用黄体酮、地屈孕酮等药物进行保胎治疗。保胎期间，需要注意休息，避免剧烈运动和性生活。

此外，保胎治疗过程中，需要遵医嘱复查孕酮水平和胚胎发育情况，以便及时调整治疗方案。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。