答：内痔是由于直肠静脉丛长期扩张，静脉壁变薄，在排便时用力或大便干燥导致静脉壁破裂出血引起的。内痔的主要症状是出血和脱出，一般不会出现排便不净感。

如果内痔患者总感觉排便不净，可能与合并有其他疾病有关，如肛窦炎、直肠炎、直肠脱垂等。

1. 肛窦炎：肛窦炎是指肛隐窝的炎症性病变，常表现为排便不尽、肛门坠胀、疼痛等症状。

2. 直肠炎：直肠炎是指直肠的炎症性病变，常表现为腹泻、腹痛、里急后重、便血等症状。

3. 直肠脱垂：直肠脱垂是指直肠壁部分或全层向下移位，常表现为直肠黏膜脱出、排便不尽感、便秘等症状。

出现排便不净感建议及时就医，医生会通过直肠指检、肠镜检查等方法明确诊断，并根据具体情况进行治疗。

*重要提示：科普内容不能作为疾病治疗依据，如有不适请前往正规医院就诊。