答:妊娠糖尿病包括妊娠期糖尿病和孕前糖尿病,两者诊断的血糖标准有所不同。
1.孕前糖尿病(PGDM)的诊断符合以下2项中任意一项者,可确诊为PGDM。
(1)妊娠前已确诊为糖尿病的患者。
(2)妊娠前未进行过血糖检査的孕妇,首次产前检查时应明确是否存在妊娠前糖尿病,达到以下任何一项标准应诊断为PGDM。
①空腹血糖(FPG)≥7.0mmol/L(126mg/dl)。
②75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT):服糖后2小时血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
③伴有典型的高血糖或高血糖危象症状,同时任意血糖≥11.1mmol/L(200mg/dl)。
④糖化血红蛋白(HbAlc)≥6.5%。
2.妊娠期糖尿病(GDM)的诊断
(1)所有尚未被诊断为PGDM或GDM的孕妇,在妊娠24~28周及28周后首次就诊时应行75g口服葡萄糖耐量试验(OGTT)。75g OGTT的诊断标准为空腹及服糖后1小时、2小时的血糖值分别低于5.1mmol/L、10.01mmol/L、8.5mmol/L。任何一点血糖值达到或超过上述标准即诊断为GDM。
(2)孕妇具有GDM高危因素或者医疗资源缺乏地区,建议妊娠24~28周首先检查FPG。FPG≥5.1mmol/L,可以直接诊断为GDM,不必行75g OGTT。



*重要提示:科普内容不能作为疾病治疗依据,如有不适请前往正规医院就诊。

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